今年三月，賈某被上海徐匯商業(yè)控股有限公司聘為會(huì)計(jì)人員。入職時(shí)，雙方口頭約定月工資標(biāo)準(zhǔn)為4000元/月，未簽訂書面勞動(dòng)合同，未按時(shí)參加社會(huì)保險(xiǎn)。上海徐匯商業(yè)控股有限公司為賈某正常參加社會(huì)保險(xiǎn)的人員。2019年11月4日，賈某因分娩而開始產(chǎn)假，并于2019年11月14日順利產(chǎn)子。1月9日，賈某在其休產(chǎn)假188天后休假。休產(chǎn)假期間，上海徐匯商業(yè)控股有限公司未向賈某發(fā)放任何撫恤金，且截至生育之日為止未繳納12個(gè)月的生育保險(xiǎn)，根據(jù)當(dāng)?shù)氐纳ｋU(xiǎn)政策，該保險(xiǎn)基金無(wú)法支付其生育的醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。產(chǎn)假結(jié)束后，賈某就沒(méi)回單位工作。6月10日，賈某向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，要求上海徐匯商業(yè)控股有限公司支付其生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。賈某每月可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用達(dá)5743.62元，而每月的生育津貼標(biāo)準(zhǔn)是4164元。
爭(zhēng)議焦點(diǎn)：企業(yè)界自己是否應(yīng)當(dāng)向賈某支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼？
處理結(jié)果：勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出仲裁裁決，裁定由上海徐匯商業(yè)控股有限公司支付賈某生育保險(xiǎn)待遇共計(jì)31838.02元，其中生育津貼26094.40元(4164元)。
案情解析：
《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》第8條規(guī)定：“如果女職工在產(chǎn)假期間享受生育津貼，已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的，按照前一年月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)，從生育保險(xiǎn)基金中支取；未參加生育保險(xiǎn)的，用人單位按女工產(chǎn)前工資發(fā)放。當(dāng)?shù)厣ｋU(xiǎn)政策規(guī)定，在生育保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)嫁之前12個(gè)月內(nèi)按時(shí)足額繳費(fèi)，并在連續(xù)繳費(fèi)12個(gè)月之后，如果已經(jīng)實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)，才能享受生育保險(xiǎn)待遇。
由于截至賈某生孩子的日期、生育保險(xiǎn)未滿12個(gè)月，本案件不能由生育保險(xiǎn)基金支付生育保險(xiǎn)待遇。應(yīng)當(dāng)指出，造成此結(jié)果的原因是上海徐匯商業(yè)控股有限公司在賈某上任時(shí)，未及時(shí)為其參加生育保險(xiǎn)。因此，按照規(guī)定，應(yīng)由上海徐匯商業(yè)控股有限公司支付賈某應(yīng)得的生育保險(xiǎn)待遇。
上海華東理工律師提示孕產(chǎn)保險(xiǎn)是一項(xiàng)保障婦女基本權(quán)益、為生育人員提供經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)方面的社會(huì)政策，體現(xiàn)了國(guó)家和社會(huì)對(duì)女性的關(guān)懷。用人單位要充分認(rèn)識(shí)生育保險(xiǎn)的重要性，切實(shí)承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任，依法為職工參加生育保險(xiǎn)，堅(jiān)決維護(hù)婦女的合法權(quán)益。 上海徐匯區(qū)律師事務(wù)所